Успех исследований в отделениях лучевой диагностики Центра находится в прямой зависимости от качественной подготовки пациентов к ним. Характер подготовки всецело зависит от типа используемой аппаратуры, от выбранной методики исследования и исследуемого органа.
Подготовка к рентгенологическим исследованиям
Подготовка к ультразвуковым исследованиям
- Исследование органов брюшной полости производится строго натощак. За день до исследования из пищи исключается молоко, черный хлеб, сырые фрукты и овощи, фруктовые соки, газированные напитки. Лицам, страдающим метеоризмом, такая диета устанавливается на 2 дня и рекомендуется прием ферментных препаратов (фестал, панзинорм), прием активированного угля.
- Исследование органов малого таза (мочевого пузыря и предстательной железы) проводится при максимально наполненном мочевом пузыре: за 1,5 — 2 часа до исследования необходимо выпить не менее 1 литра жидкости. Для трансректального исследования утром в день исследования необходимо выполнить очистительную клизму.
- Исследования других органов и систем проводятся без предварительной подготовки пациентов.
Подготовка к рентгеновским компьютерно-томографическим исследованиям
- Стандартные (бесконтрастные) КТ-исследования головы, головного мозга, гипофиза, околоносовых пазух, височных костей, шеи, щитовидной железы, гортани, грудной полости, средостения, позвоночника, лопатки, крупных суставов, конечностей проводятся без предварительной подготовки пациентов.
- Стандартные (бесконтрастные) КТ-исследования брюшной полости (печени, селезенки, поджелудочной железы, надпочечников) проводятся натощак. В день перед КТ-исследованием: не есть, не пить, не курить, не принимать лекарственных средств.
- Стандартные КТ-исследования малого таза (мужского) проводятся при максимально наполненном мочевом пузыре и законтрастированных петлях кишечника: 20 мл 76% урографина (верографина, гипака и т.п.) растворяются в 0,5 литрах воды, половина раствора выпивается вечером (20-22 часа) накануне исследования и вторая половина — утром в день исследования. Второй вариант: 450 мл 2%-ой суспензии сульфата бария, которые принимаются пациентом перорально перед исследованием на ночь в 22 часа.
- Стандартные КТ-исследования малого таза (женского) проводятся аналогично пункту 3 на 8 — 10 сутки от начала менструального цикла.
- КТ-исследование лимфатических узлов брюшной полости, забрюшинного пространства проводится натощак с предварительным пероральным контрастированием желудочно-кишечного тракта. Прием контрастного вещества: 20 мл 76% урографина (верографина, гипака и т.п.) растворяются в 0,5 литрах воды, половина раствора выпивается вечером (20-22 часа) накануне исследования и вторая половина — утром в день исследования. Второй вариант подготовки кишечника: 450 мл 2%-ой суспензии сульфата бария перорально перед исследованием на ночь в 22 часа и 450 мл 2% суспензии сульфата бария перорально за 1 — 1,5 часа перед исследованием.
- КТ-исследования различных органов и систем по методике контрастного внутривенного усиления изображения (V/V; Bolus; Angio-CT) проводится натощак по рекомендации врача-рентгенолога и по назначению лечащего врача после тщательного изучения аллергологического анамнеза пациента, отсутствия противопоказаний для внутривенных введений рентгеноконтрастных средств. Обязательным является отметка лечащим врачом в направительном медицинском документе с формулировкой: «Противопоказаний к внутрисосудистым рентгеноконтрастным исследованиям нет. Согласие пациента на исследование получено». Накануне исследования (предыдущий день) пациент должен выпивать 1- 2 литра воды (жидкости) дополнительно.
- КТ (МСКТ) коронарография проводится натощак (минимум через 3 часа после еды), в день исследования не следует принимать препараты, увеличивающие частоту сердечных сокращений (кофеин, атропин, теофилин в/в).
Рентгеноконтрастные исследования проводятся без выполнения предварительных проб на чувствительность пациента к йодсодержащим контрастным веществам, но при обязательном участии в исследовании бригады неотложной помощи (реанимационной бригады) с наличием укладки с противошоковым набором.
Подготовка к магнитно-резонансным томографическим исследованиям
- Исследование органов брюшной полости и малого таза производится строго натощак. За день до исследования из пищи исключается молоко, черный хлеб, сырые фрукты и овощи, фруктовые соки, газированные напитки. Лицам, страдающим метеоризмом, такая диета устанавливается до 2-х дней и рекомендуется прием ферментных препаратов (фестал, панзинорм), активированного угля.
- Исследования других органов и систем проводятся без предварительной подготовки пациентов.
Подготовка пациентов к эндоскопическому исследованию
Эзофагогастродуоденоскопия (сокращенно гастроскопия) — это диагностическая медицинская процедура, во время которой врач с помощью специального аппарата (гастроскопа) осматривает верхние отделы желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Гастроскоп представляет собой гибкий эластичный управляемый зонд с объективом на конце, который вводится через рот в положении лежа на левом боку после местной анестезии глотки (для снятия рвотного рефлекса).
Ректосигмоколонофиброскопия (сокращенно колоноскопия) — это диагностическая медицинская процедура, при которой врач осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки с помощью гибкого эластичного управляемого зонда — колоноскопа, который вводится через задний проход в положении лежа на левом боку.
Эндоскопические обследования проводятся в условиях эндоскопического кабинета. Колоноскопия, а при необходимости, и гастроскопия могут быть проведены с использованием общей внутривенной анестезии или атаралгезии(обезболивание и седатирование без выключения сознания) с последующим наблюдением в дневном стационаре
Подготовка к гастроскопии
- Исследование выполняется строго натощак.
- Вечером накануне исследования — легкий ужин. До исследования, по возможности, воздержитесь от курения.
Подготовка к эзофагогастродуоденоскопии (pdf)
Подготовка к колоноскопии
Информативность исследования определяется, в основном, качеством подготовки к процедуре, поэтому пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- в течение 5 суток перед исследованием соблюдать бесшлаковую диету (исключить черный хлеб, фрукты, сырые овощи, бобовые и капусту в любом виде);
- желательно увеличить количество потребляемой жидкости за один-два дня до исследования;
- накануне дня исследования для очищения кишечника с 13.00 до 22.00 часов принять один из двух препаратов: Фортранс (в объеме 4-х литров) или Лавакол (в объеме 3-х литров). Препараты следует растворять в воде и принимать согласно инструкции.
Подготовка к колоноскопии (pdf)